Coroas dentárias

Uma coroa dentária é uma “tampa” em forma de dente que é colocada sobre um dente - para cobri-lo, restaurar sua forma e tamanho, força e melhorar sua aparência. As coroas, quando cimentadas no lugar, cobrem totalmente a parte visível de um dente que encontra-se acima da linha da gengiva.
Por que uma coroa dentária é necessária?
Uma coroa dentária pode ser necessária nas seguintes situações:
1. Para proteger um dente fraco (por exemplo, dente com cáries extensiva, com obturação grande ou com fratura) de quebrar ou manter partes de um dente rachado
2. Para restaurar um dente já quebrado ou um dente que foi severamente danificado
3. Para cobrir e apoiar um dente com uma grande obturação quando não há muito dente para segurar uma ponte odontológica no lugar
4. Para cobrir dentes deformados ou severamente descoloridos
5. Para cobrir um implante dentário
6. Para fazer uma modificação estética
Para crianças, uma coroa pode ser usada em dentes primários (bebê) para:
- Salvar um dente que foi tão danificado pela cáries que não pode suportar uma obturação;
- Proteger os dentes de uma criança com alto risco de cáries dentárias, especialmente quando a criança tem dificuldade em acompanhar a higiene oral diária;
- Diminuir a frequência de anestesia geral para crianças incapazes devido a idade, comportamento ou história médica para cooperar plenamente com os requisitos de atendimento odontológico adequado;
- Em tais casos, é provável que um dentista pediátrico recomendaria uma coroa de aço inoxidável.
Quais tipos de coroas estão disponíveis?

Coroas definitivas podem ser feitas de aço inoxidável, toda de metal (como ouro ou outra liga), porcelana-fundido-a-metal, toda de resina ou toda de cerâmica.
Coroas de aço inoxidável são coroas pré-fabricadas que são usadas em dentes permanentes principalmente como uma medida temporária.
A coroa protege o dente ou o obturação enquanto uma coroa permanente é feita de outro material. Para as crianças, uma coroa de aço inoxidável é comumente usada para se encaixar em um dente primário que está preparado para se encaixar. A coroa cobre o dente inteiro e protege-o de mais cáries.
Quando o dente decíduo sai para abrir espaço para o dente permanente, a coroa sai naturalmente com isso. Em geral, as coroas de aço inoxidável são usadas para os dentes das crianças, porque não exigem várias visitas dentárias para colocar em prática e, portanto, são mais econômicas do que as coroas feitas sob encomenda e os cuidados dentários profiláticos necessários para proteger um dente sem uma coroa.
Os metais utilizados em coroas incluem ligas que têm um alto teor de ouro ou platina, ou ligas de metal base (por exemplo, cobalt-cromo e ligas de níquel-cromo). Coroas de metal suportam morder e mastigar bem e provavelmente são as que mais duram em termos de desgaste. Além disso, coroas de metal raramente lascam ou quebram. A cor metálica e o alto preço do ouro é a principal desvantagem. Coroas de metal são uma boa escolha para molares que não aparecem.
As coroas dentárias de metalocerâmica podem ser combinadas com seus dentes adjacentes (ao contrário das coroas metálicas). No entanto, revestir os dentes opostos ocorre mais com este tipo de coroa em comparação com coroas de metal ou resina. A porção de porcelana da coroa também pode quebrar ou partir. Ao lado de coroas de cerâmica, coroas metalocerâmicas são mais parecidas com os dentes normais. No entanto, às vezes o metal subjacente à porcelana da coroa pode mostrar-se como uma linha escura, especialmente na linha da gengiva e ainda mais se suas gengivas recuam. Essas coroas podem ser uma boa escolha para dentes dianteiros ou traseiros, bem como longas pontes onde o metal é necessário para a força.
Coroas dentárias de resina são menos dispendiosas do que outros tipos de coroa. No entanto, elas se desgastam ao longo do tempo e são mais propensas a fraturas do que coroas metalocerâmicas.
As coroas dentárias de cerâmica fornecem uma melhor correspondência de cores naturais do que qualquer outro tipo de coroa e podem ser mais adequados para pessoas com alergias metálicas. Coroas de cerâmica podem ser usadas para dentes dianteiros e traseiros.
Provisório vs Permanente
Coroas provisórias podem ser feitas na clínica do seu dentista, enquanto a maioria das coroas permanentes são tipicamente feitas em um laboratório odontológico. Normalmente, as coroas provisórias são feitas de materiais baseados em acrílico ou aço inoxidável e podem ser usadas como uma restauração provisória até que uma coroa permanente seja construída por um laboratório.
Que passos estão envolvidos na preparação de um dente para uma coroa?

Preparar um dente para uma coroa geralmente requer duas visitas ao dentista - o primeiro passo envolve examinar e preparar o dente, a segunda visita envolve a colocação da coroa permanente.
- Primeira visita: Na primeira visita o dente é examinado e preparado para a coroa, seu dentista pode fazer alguns raios-x para verificar as raízes do dente que receberá a coroa e o osso circundante. Se o dente tiver uma cárie grande ou se houver risco de infecção ou lesão na polpa do dente, um tratamento de canal pode precisar ser realizado.
Antes do processo de fazer a coroa começar, seu dentista irá anestesiar (entorpecer) o dente e o tecido da gengiva ao redor do dente. Em seguida, o dente que receberá a coroa será desgastado ao longo da superfície e laterais para abrir espaço para a coroa. A quantidade removida depende do tipo de coroa usada. Se, por outro lado, uma grande área do dente está faltando (devido a cáries ou dano), seu dentista usará material de obturação para "construir" o dente para apoiar a coroa. Depois de desgastar o dente, seu dentista normalmente usará uma pasta ou massa de silicone para fazer uma moldagem do dente que vai receber a coroa. Às vezes, porém, as moldagens são feitas com um scanner digital. Moldagens dos dentes acima e abaixo do dente que receberá a coroa dentária também será feito para garantir que a coroa não afetará sua mordida. As moldagens ou digitalizações são enviadas para um laboratório odontológico onde a coroa será fabricada. A coroa é geralmente devolvida à clínica do seu dentista em duas semanas. Se a coroa é feita de porcelana, seu dentista também selecionará o tom que mais combina com a cor dos dentes vizinhos.
Durante a primeira consulta seu dentista fará uma coroa provisória para cobrir e proteger o dente preparado enquanto a coroa está sendo feita. Coroas provisórias geralmente são feitas de acrílico e são mantidas no lugar usando um cimento provisório.
- Segunda visita: recebendo a coroa dentária permanente na segunda visita, seu dentista removerá a coroa provisória e verificará o ajuste e a cor da coroa permanente. Se tudo for aceitável, um anestésico local pode ser usado para entorpecer o dente e a nova coroa é permanentemente cimentada no lugar.
Como devo cuidar da minha coroa dentária provisória?
Como as coroas dentárias provisórias são apenas isso - uma correção temporária até que uma coroa permanente esteja pronta - a maioria dos dentistas sugerem algumas precauções. Estas incluem:
- Evitar alimentos pegajosos (por exemplo, chiclete, caramelo, massa de pizza, carne, frango), que têm o potencial de agarrar e puxar a coroa
- Minimizar o uso do lado da sua boca que está com a coroa provisória
- Mudar a maior parte de sua mastigação para o outro lado da boca
- Evitar mastigar alimentos duros (como vegetais crus), o que poderia desalojar ou quebrar a coroa
- Deslizar em vez de levantar fio dental ao limpar entre os dentes para evitar retirar a coroa provisória
Quais problemas poderiam se desenvolver com uma coroa dentária?

- Desconforto ou sensibilidade: Seu dente recém coroado pode ficar sensível imediatamente após o procedimento, já que a anestesia começa a diminuir. Se o dente que foi coroado ainda ter um nervo, você pode sentir algum sensibilidade ao frio e calor. Seu dentista pode recomendar que você escove os dentes com creme dental projetado para dentes sensíveis. Dor ou sensibilidade que ocorre quando você morde geralmente significa que a coroa está muito alta no dente. Se este for o caso, ligue para o seu dentista. Eles podem consertar facilmente o problema.
- Coroa lascada: Coroas feitas de toda a porcelana ou porcelana fundidas ao metal podem às vezes lascar ou fraturar. Se a fratura for pequena, uma resina composta pode ser usada para reparar a área com a coroa restante na sua boca. Isso geralmente é apenas uma correção provisória. Se a lascada for extensa, a coroa pode precisar ser substituída.
- Coroa solta: Às vezes, o cimento lava debaixo da coroa. Isso não só permite que a coroa se solte, mas também que as bactérias vazem e causem cáries ao dente que ficou. Se sentir a coroa solta, entre em contato com seu dentista.
- A coroa cai: Às vezes coroas caem. Razões incluem a cáries do dente subjacente e afrouxamento do material de cimentação usado para colocar a coroa. Se a sua coroa sair, limpe a coroa e a frente do dente. Você pode substituir a coroa usando temporariamente o adesivo dental ou o cimento provisório que é vendido nas lojas para essa finalidade. Entre em contato com seu dentista imediatamente. Ele lhe dará instruções específicas sobre como cuidar do dente e da coroa para o dia ou mais até que você possa ir fazer uma avaliação. Seu dentista pode ser capaz de recimentar a coroa no lugar; Se não, uma nova coroa precisará ser feita.
- Reação alérgica: Como os metais usados para fazer coroas são geralmente uma mistura de metais, uma reação alérgica aos metais ou porcelana usada em coroas pode ocorrer, mas isso é extremamente raro.
- Linha escura no dente coroado ao lado da linha da gengiva: Uma linha escura ao lado da linha de gengiva do seu dente coroado é normal, particularmente se você tiver uma coroa de metalo ceramica. Esta linha escura é simplesmente o metal da coroa exibindo. Embora não seja um problema em si, a linha escura é esteticamente inaceitável e seu dentista pode ter que substituir a coroa com uma coroa de cerâmica total.
O que são incrustações chamados "onlays" e “inlays”?
Incrustações de cerâmica ou resina chamadas em inglês de onlays e inlays são variações na técnica de coroas dentárias. A diferença entre essas coroas e as coroas discutidas anteriormente é sua cobertura do dente subjacente. A coroa "tradicional" cobre todo o dente; onlays e inlays cobrem o dente subjacente em menor grau.
Quanto tempo as coroas dentárias duram?
Em média, as coroas dentárias duram 25 anos ou mais. O tempo de vida de uma coroa depende da quantidade de "desgaste" que a coroa é exposta e quanto você segue boas práticas de higiene oral, e seus hábitos pessoais relacionados à boca. Você deve evitar hábitos como ranger ou apertar os dentes, mastigar gelo, unhas, e usar os dentes para abrir embalagens.
Um dente coroado requer cuidados especiais?
Enquanto um dente coroado não requer nenhum cuidado especial, lembre-se que simplesmente porque um dente é coroado não significa que o dente seja protegido contra a cáries ou a doença da gengiva. Portanto, continue a seguir boas práticas de higiene bucal, incluindo escovar os dentes pelo menos duas vezes por dia, usando o fio dental diariamente - especialmente em torno da área da coroa, onde a gengiva encontra o dente - e enxaguar com um enxaguante bucal antibacteriano pelo menos uma vez por dia.
Quanto custam as coroas?
Os custos das coroas variam dependendo de que parte do país em que você mora, a experiência e conhecimento de seu dentista e do laboratório protético e no tipo de coroa selecionada (porcelana vs ouro, por exemplo). Geralmente, as coroas podem variar no custo de R$ 800 a R$ R$2.500 ou mais por coroa.










